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Le degeneraciones retinianas periféricas son áreas de la retina periférica que presentan una particular fragilidad estructural. Estas áreas ocurren con mayor frecuencia en personas con miopía alta debido a la progresiva alargamiento del globo ocular que, a lo largo de los años, determina adelgazamiento y fragilidad de la retina.
Tipos de degeneración retiniana periférica
Existen diferentes tipos de degeneración retiniana periférica: la degeneración de látex, con áreas de adelgazamiento bien definidas, de color blanquecino y generalmente de forma ovalada; allí Degeneración por baba de caracol, con numerosos puntos de color blanco plateado dispuestos para parecerse a la baba de un caracol; allí retinosquisis, con separación de la retina periférica en dos láminas; allí degeneración del pavimento, con áreas de atrofia que revelan la coroides y sus vasos subyacentes.
Todos estos diferentes tipos de degeneración retiniana periférica conducen a un mayor riesgo de lágrimas de retina y desprendimiento de retina, particularmente en personas que practican deportes particularmente intensos y en personas mayores de 45-50 años, en quienes la cuerpo vitrioso comienza a contraerse provocando una tracción en la retina que en condiciones normales tiende a resolverse por sí sola pero en presencia de degeneración retiniana periférica puede generar más fácilmente roturas retinianas y, en consecuencia, desprendimiento de retina.
Los síntomas
Las personas con degeneración retiniana periférica no presentan síntomas específicos a menos que la degeneración aumente hasta el punto de interferir con el campo visual periférico o que el vítreo ejerza tracción sobre la retina periférica como para causar rupturas retinianas.
Cuando crea roturas en la retina, generalmente tiene la percepción de destellos de luz (fotopsia). En estos casos es necesario solicitar un examen ocular con extrema urgencia para evitar el peligro de desprendimiento de retina, un evento extremadamente peligroso para la visión.
diagnóstico
Las rupturas de retina se pueden resaltar con pruebas instrumentales específicas como tomografía de coherencia óptica (OCT) Alta resolución, capaz de analizar en detalle las capas celulares que componen el tejido retiniano, laUltrasonido B-scan, para evaluar posibles tracciones sobre la retina por parte del vítreo, y la retinografía de campo amplio, para verificar la integridad estructural de la retina periférica.
Estas pruebas están especialmente recomendadas para personas muy miopes y para personas mayores de 40-45 años, especialmente si practican deportes muy intensos.
tratamiento
En presencia de degeneración retiniana periférica suele ser recomendable recurrir a un tratamiento de fotocoagulación con láser.
Este tratamiento hace uso de un láser de duplicación de frecuencia y se realiza en pocos minutos, tras la administración de un gotas midriáticas para los ojos para dilatar la pupila, para permitir al especialista visualizar la periferia de la retina, y una gotas anestésicas para los ojos, para facilitar la aplicación de una lente de contacto rígida gran angular, necesaria para poder aplicar el láser.
El tratamiento crea "cicatrices" alrededor de las áreas retinianas en riesgo, para aislar la degeneración retiniana y prevenir su progresión. Esto crea un "bombardeo láser” capaz de prevenir cualquier desgarro de retina y el desprendimiento de retina que estos pudieran causar.
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