Intervenciones de tratamiento de cataratas
Facoemulsificación
Facoemulsificación
La catarata puede ser removido en un procedimiento quirúrgico llamado facoemulsificación, que le permite reemplazar el cristalino enmarañado con una lente intraocular artificial (ILLINOIS) perfectamente transparente, devolviendo una visión clara y nítida.
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La catarata puede ser removido en un procedimiento quirúrgico llamado facoemulsificación, que le permite reemplazar el cristalino enmarañado con una lente intraocular artificial (ILLINOIS) perfectamente transparente, devolviendo una visión clara y nítida.
La cirugía de cataratas es mínimamente invasiva gracias al uso de facoemulsionador, que tiene una pequeña punta capaz de fragmentar el cristalino opaco y aspirar los pequeños fragmentos con altísimos niveles de seguridad. La cirugía se realiza en quirófano, en ambiente estéril, en modalidad ambulatoria y tiene una duración total de 10 15 minutos.
La anestesia local y, a petición, la sedación hacen que la procedimiento completamente indoloro y libre de molestiasEn la gran mayoría de los casos, la cirugía de cataratas puede restaurar la calidad visual preexistente al corregir también los errores de refracción presentes.
Visitas preoperatorias
Antes de la cirugía de cataratas, el paciente debe someterse a uno o más exámenes oftalmológicos especializados para mida con precisión los parámetros del ojo y elija la LIO más adatta a sus necesidades
La elección de la LIO se realiza en base a las características anatómicas del ojo, el estilo de vida y los "hábitos de lectura" del paciente. La implantación de una LIO correcta permite corregir los defectos refractivos que puedan estar presentes (miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia) y permite al paciente utilizar la menor cantidad posible de lentes correctoras (gafas o lentes de contacto).
Las LIO de última generación tienen filtro para rayos UV y pueden ser multifocales bajo pedido.
Preparación para la cirugía
El día de la cirugía se prepara el ojo a operar instilando varios Colirio desinfectante y anestésico.
Los pacientes más ansiosos también pueden necesitar uno sedación intravenosa con una calibración ad hoc.
Una vez listo, el paciente puede tomar asiento en la camilla para la aplicación del blefarostato, fundamental para mantener el ojo abierto durante la cirugía.
Intervención
La facoemulsificación implica el uso de un instrumento de pequeño calibre llamado facoemulsionador, que se puede insertar a través de una pequeña incisión en la córnea para romper el cristalino opaco y extraer los fragmentos.
La fragmentación del cristalino se realiza gracias a la emisión controlada de ultrasonido torsional, en condiciones de alta seguridad también gracias a la inserción en la cámara anterior de un medio viscoso capaz de absorber cualquier exceso de energía emitida por los ultrasonidos, que de esta manera no puede causar ningún daño a las estructuras oculares adyacentes. Se aspira el cristalino fragmentado y se implanta en su lugar la LIO elegida durante las visitas preoperatorias.
Postoperatorio
El curso postoperatorio tiene un duración de unos pocos días y no implica inconvenientes particulares. Los pacientes pueden volver inmediatamente a su vida diaria, teniendo que esperar unos días solo para actividades deportivas o laborales particularmente intensas.
La facoemulsificación da excelentes resultados en la gran mayoría de los casos y en pacientes libres de patologías oculares generalmente existe la restauración de una visión perfectamente afilado. La evaluación cuidadosa de los exámenes especializados realizados durante las visitas preoperatorias asegura el mejor beneficio posible minimizando los riesgos, sin embargo es importante que antes de la operación el oftalmólogo informe al paciente sobre las expectativas reales de recuperación visual, sobre la posible presencia de criticidades o factores de riesgo que podría disminuir la eficacia de la intervención (por ejemplo, en presencia de patologías graves que afecten a la córnea, la retina o el nervio óptico) y sobre posibles riesgos de eventos adversos y efectos secundarios existentes en general para este tipo de procedimiento.
La Capsulotomía posterior con láser YAG es un tratamiento láser útil para restaurar la visión clara y nítida en personas con catarata secundaria, condición que ocurre con frecuencia en pacientes que han sido operados de cataratas, en los cuales el capsula posterior, el tejido transparente que rodea la lente natural antes de la cirugía y la lente intraocular artificial (LIO) después de la cirugía, se opacifica.
laopacificación de la cápsula posterior provoca una nueva nubosidad de la visión, pero en este caso no es una verdadera catarata, porque la LIO implantada en lugar del cristalino permanece transparente de por vida. Por lo tanto, el término comúnmente utilizado "catarata secundaria" es impropio, ya que la nueva opacificación se debe a un fenómeno de naturaleza diferente que toma el nombre de fibrosis capsular.
Capsulotomía posterior con láser YAG
La visión borrosa debida a cataratas secundarias se elimina realizando unaincisión en la parte posterior de la cápsula (capsulotomía posterior) mate para liberar el eje óptico y así restaurar una visión clara y nítida.
La incisión se hace usando el láser YAG, que tiene la gran ventaja de poder realizar el procedimiento sin tener que recurrir al bisturí y por tanto sin tener que realizar ninguna incisión en la superficie del ojo ni introducir ningún instrumento en su interior.
La capsulotomía posterior con láser YAG se realiza en modo ambulatorio previa instilación de colirio desinfectante y anestésico en el ojo a tratar. El procedimiento en sí tiene un dura unos segundos, no es invasivo y es absolutamente indoloro.
